手术衣基本知识

1材质及工艺

手术衣根据使用情况主要分为重复性使用手术衣和一次性手术衣。重复使用手术衣主要选用材质为普通棉织物、高密度聚酯纤维织物及PE、TPU、PTFE多层贴合膜复合手术衣。一次性手术衣主要为SMSSMMS手术衣为主，SMS或SMMS 无纺布手术衣，加强片为无纺布复合材料。

2性能

手术衣的性能主要包括：阻隔性能、和舒适性能。

阻隔性能主要指手术衣的防护性能，其评价方法主要有静水压、沾水试验、冲击渗透、喷淋、血液渗透以及微生物穿透和颗粒过滤效率等。

舒适性能包括：透气性、水蒸气穿透性、悬垂性、质量、表面厚度、静电性能、颜色、反光性、气味和皮肤致敏性以及成衣加工中设计和缝制的影响。主要的评价指标有透气率、透湿量电荷密度等。

特点

纯棉:

纯棉属于天然纤维，具有透气性佳、手感好、价格低等优点，以60 x 60/20’s x 20’s、108 x 58/20’sx 20’s为主，国内所有医疗院所目前有9成以上以棉质手术衣为主，但在西方对于手术衣的要求中已将各项防护性及感控作为主要的规范，减少棉质手术衣的使用。虽然棉具有良好透气性，却没有阻隔防护功能，若遇大型手术、大出血或需使用大量液体冲洗时，手术衣会被的喷溅液体浸湿后渗入内层刷手衣，随着有可能携带的包括HBV(肝炎B病毒)、HCV(肝炎C病毒)和HIV(艾滋病病毒)在内的各种病原体使医护人员面临更大的感染风险。随着感控、防护观念的提升，制造商与医院分别从材料面及使用面来改善这个问题。以棉质手术衣而言，制造商可能采用后处理添加泼水剂或多层组合(中间加入透湿防水织物)以减少吸附的液体。在医院方面，手术室医护人员可能以贴上防水胶膜或集水层以收集手术中流出的液体避免与人体接触。另外若遇大型手术，预期可能会产生大量体液时，医护人员若选择穿着棉质手术衣时，在手术衣内加穿一件防水罩袍以防止吸附于手术衣上的液体渗入。

高密度织物

主要以75d/70f 或75d/144f聚酯纤维为主，经纬密分别为150-170根/寸及100-120根/寸，织物表面每（0.5-1）cm崁入导电纤维或碳纤维，使织物具有抗静电效果(类似无尘服织物)。抗静电效果使手术衣的舒适性明显提升。该类手术衣具有疏水性，具备阻隔功能，不易产生微尘及棉质手术衣脱絮的优点。而且重复使用的耐水洗次数比棉质手术衣平均增加50-70次，该类手术衣质轻、不吸水的特性降低了水洗成本，所以整体成本也跟着下降，这也是目前聚酯纤维类手术衣使用量提升的重要因素。

多层贴合织物:

随着纺织技术的不断提升，许多新材料逐渐应用在各类医疗布品中。将棉与化纤两种材质的优点组合在一起，中间层以PU、铁氟隆(PTFE)或Goretex膜贴合，使手术衣具有优异的防护性能及舒适的透气性，可有效阻隔血液、细菌甚至病毒的穿透。2003年开始欧美医疗机构已推广使用。

一次性手术衣材料:

1.聚丙烯纺粘布：这种材料可经抗菌、抗静电等处理，制成抗菌防护服、抗静电防护服等。聚丙烯纺粘布能代替传统的棉布。相对于传统的棉布防护服，聚丙烯纺粘布防护服无疑是一大进步。因其价格较低，而且是一次性使用，可以大大减少交叉感染率，在刚推出的相当长时期内，在国外得到大量推广。但是，这种材料的抗静水压比较低，对病毒粒子阻隔效率也比较差，只能作为无菌外科手术服、消毒包布等普通防护用品。

　　2.聚酯纤维与木浆复合的水剌布：这种材料手感柔软，接近传统的纺织品，而且可以经三抗(抗酒精、抗血、抗油)和抗静电、抗菌等处理，可以用“Y”射线进行消毒，是一种比较好的医用防护服材料。但它的抗静水压也相对较低，对病毒粒子阻隔效率也比较差，因此也不是理想的防护服材料。

3.聚丙烯纺粘一熔喷一纺粘复合非织造布(即SMS或SMMS):

熔喷布的特点是纤维直径细、表面积大、蓬松、柔软、悬垂性好、过滤阻力小、过滤效率高、抗静水压能力强，但强力低，耐磨性差，在相当程度上限制了其应用领域的发展。而纺粘布纤维线密度较大，纤网又是由连续长丝组成，其断裂强力和伸长比熔喷布大得多，恰恰可以弥补熔喷布的不足。SMS产品既有纺粘层固有的高强耐磨性，中间熔喷层又提高了产品的过滤效率、阻隔性能、抗粒子穿透性、抗静水压、屏蔽性以及外观均匀性，从而实现了良好的过滤性、阻液性和不透明性。这种材料有如下的优异特性：①均匀美观的外观；②高抗静水压能力：③柔软的手感；④良好的透气性；⑤良好的过滤效果；⑥耐酸、耐碱能力强。另外还可以对SMS非织造布进行三抗(抗酒精、抗血、抗油)和抗静电、抗菌、抗老化等处理，以适应不同用途的需要。因此，SMS非织造布在国内外都得到广泛的应用，用来制作高档的手术衣。

适用范围

可用于手术操作，病员处理；公共场所防疫检查；病毒污染区内消毒；也可广泛应用于军事、医疗、化工、环保、交通、防疫等领域。