使用导尿包时的注意事项有哪些?
严格无菌操作,预防尿路感染。
插入尿管动作要轻柔,以免损伤尿道粘膜,若插入时有阻挡感(切忌蛮插)可更换方向(也可稍退2-3cm,向导尿包中灌注石蜡油,润滑尿道)。再插见有尿液流出时再插入
2cm,勿过深或过浅,尤忌反复抽动尿管。(有导丝的虽插 入时候能够很快很有力,但易损伤尿道粘膜,故可之前抽出;石蜡油-定要反复涂满导尿管两次)
厂家建议选择导尿包管的粗细要适宜,对小儿或疑有尿道狭窄者,尿管宜细。
对膀胱过度充盈者,排尿宜缓慢以免骤然减压引|起出血或晕厥。
对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人,一次导尿量不可超过100ml,以防大量放尿,导致腹腔内压突然降低,大量血液滞留于腹腔血管内,造成血压下降,产生虚脱,亦可因膀
胱突然减压,导致膀胱粘膜急剧充血,引起尿血。
测定残余尿时,嘱患者先自行排尿,然後导尿。残余尿量一般为5- -10ml, 如超过100ml,则应留置导尿管。
留置导尿时,应经常检查尿管固定情况,有否脱出,必要时以无茵药液每日冲洗膀胱- -次; 每隔5- 7日更换尿管- -次,再次插入前应让尿道松弛数小时,再重新插入。
膀胱过度充盈患者导尿时速度不能过快,否则可以产生休克或膀胱出血,此时应缓慢分次的放出尿液,每次约150 - 200ml,反复多次,逐渐将膀胱放空。